- 热门搜索:
- 一次性口罩 汤臣倍健 避孕套
饮食在慢性肝病患者的治疗中扮演很重要的角色，合理饮食可以起到保肝护肝的作用，反之则容易伤肝、加重病情，所以今天我们谈谈慢性肝病患者在日常生活中的饮食宜忌。 一般人群饮食结构 一般人体所需包括三大营养素（蛋白质、碳水化合物、脂肪）、适当维生素、微量元素、水等。 第一，蛋白质。蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础。正常人一般每日摄入蛋白量每日所需膳食总能量的10-15%。 第二，碳水化合物。中国营养学会推荐我国居民的碳水化合物的适宜摄入量（除2岁以下的婴幼儿外）占膳食总能量的55%-65%。 第三，脂肪。脂肪具备储脂、供能，提供必需脂酸，促进脂溶性维生素吸收，热垫作用，保护作用等，为人体不可或缺的营养物质。正常人一般每日摄入脂肪每日所需膳食总能量的20-30%。 第四，维生素、微量元素。保证新鲜蔬菜和水果的摄入，为人体提供一些维生素和微量元素，有利于身体健康。 第五，水。水为生命之源，正常人每天应该保证1500毫升的水。 慢性肝病病人饮食宜忌 肝病病人饮食上应以优质蛋白质为主，适量碳水化合物、脂肪、维生素等，还需注意饮食宜易消化、少辛辣刺激，严禁饮酒。 1、优质蛋白质：肝病患者因肝细胞受损，机体免疫功能降低，需要蛋白质进行营养支持，并增强免疫功能。所以在保肝治疗时要进行优质高蛋白饮食，一般每日摄入蛋白质97.5-130克（但有肝性脑病及肝性脑病风险者要严格限制蛋白质的摄入量），如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、大豆及豆类等。动物肝脏虽然蛋白质含量较高，但胆固醇、嘌呤含量也很高，食用后会加重肝脏负担，引起不良后果。 2、适量碳水化合物、脂肪、维生素等，避免高能量、高油脂、高脂肪、高盐分的食物。 碳水化合物分为可消化利用和不可消化利用，其中前者是人体能量的主要来源，其除了供能外，还参与机体组成或构成重要的生命物质，参与肝脏的解毒功能，且能起到节约保护蛋白质的作用。可利用碳水化合物主要的食物来源有：谷类、薯类、杂豆类、鲜果及干果类等。 脂肪主要在肝脏中进行代谢。肝病患者因肝脏功能受损，为避免加重肝脏负担，要适当控制油、脂的摄入。如脂肪肝患者，更应严格控制油脂的摄入量，同时，日常食用油上应多选择以单不饱和脂肪酸为主的植物油如橄榄油、菜籽油、茶油、各种坚果油（除核桃油）等，少食用动物油如猪油、牛油、羊油等。另外，肝病患者还需避免摄入过多反式脂肪酸以危害身体健康，如饼干、蛋糕、面包、冰淇淋、人造奶油、固体菜油、人造黄油等。 高能量、高油脂、高脂肪、高盐分的食物均会加重各脏器负担，因此要注意避免。 3、饮食要易消化，也可以少食多餐。对于肝硬化患者，为防消化道大出血，还需注意勿吃坚硬粗糙食物，建议软食甚或（半）流质饮食，进食过程中要细嚼慢咽，帮助消化吸收。 4、少辛辣刺激主要指少吃姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、芥末、腌卤制品等食物。 5、严禁饮酒。酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外，因此要严禁饮酒及喝含酒精的饮料，以免加重对肝脏的损害。 6、水。慢性肝病患者饮水量要据情况适当调整，如肝腹水患者就要注意限制水的摄入，以免加重腹水。 以上就是慢性肝病患者的饮食原则。不过不同肝病的饮食会根据具体情况适当调整。 缺乏某种营养会有什么表现呢？ 人体缺乏蛋白质的主要表现有：头发枯黄、断裂，指甲易裂、易断、生倒刺，肌肉松弛、缺乏弹性，皮肤粗糙、无光泽，手脚冰凉，抵抗力低、易感冒，胃肠功能差、消化不良，严重缺乏可导致水肿，消瘦，儿童体型矮小，易疲劳、活动能力不足等。 缺乏维生素C的表现有：面色苍白、食欲减退、抑郁、倦怠无力、皮肤淤点、容易出血、月经量过多等。 缺乏钙的表现有：容易激动、口周和指（趾）尖麻木及针刺感、手足抽搐、肌肉痛等。 缺乏钾的表现有：肌无力，心律不齐，肠麻痹如厌食、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。 慢性肝病患者出现一些肝病相关症状，饮食上要注意什么呢？ 除了上述营养缺乏需相应针对性补充外。肝病患者还常出现肝病相关症状。如腹胀，若单纯腹胀，饮食上宜减少产气食物如牛奶、甜食的摄入，若肝腹水引起腹胀，则要控制水钠的摄入。 又比如有贫血的肝病患者，应该重点补充一些富含铁红素的食物，如动物内脏，红肉类的食物。同时也可以补充一些铁蛋白制剂，或者铁剂。 另外，肝病患者常常容易出现肝源性肠道疾病，如肝源性腹泻。因此，维持肠道的健康对肝病患者也很重要。可以通过补充适量的益生元/菌和优质的膳食纤维来改善。前者除了直接补充益生元/菌制剂，还可以适当饮用酸奶，后者可通过食用新鲜的蔬菜水果来补充。 总结：慢性肝病患者日常生活中可以通过合理的饮食达到一定的保肝护肝的的作用，但如果饮食不能调节的情况就应该及时就医，准确评估，合理用药。
万户健康 2020-06-29
骨质疏松是很普遍的问题。据估计，大约有1000万美国人患有骨质疏症，另外有3400万人骨密度低下。每年有大约两百万例跟骨质疏松有关的骨折，其中70%发生在女性。 骨质疏松的后果也远比人们想象的严重：20%的老年人在骨折后的一年内死亡，50%的人从此失去了独立生活的能力。 幸运的是，你可以采取一些措施来预防骨质疏松的发生。如果已经患有骨质疏松，早期发现和适当治疗可以延缓甚至逆转疾病的发展，预防骨折。 这一期文章，以克利夫兰诊所的《骨质疏松患者指南》为基础，参考补充了其它相关资料，希望可以增加你对骨质疏松的了解，帮助你和医生一起选择最适合的预防和治疗方案。 我们的骨头 我们的骨头外面是一层坚硬的壳，包裹着里面的骨小梁(一种海绵状的骨组织）。健康骨骼的内部结构类似海绵，除了支持身体和保护重要器官之外，骨头还储存钙等矿物质。骨骼是我们身体里最大的钙仓，90％以上的钙储存在这里。我们的骨头处在不断的重塑的过程中，分解旧的，生成新的，来供应身体的需要，修复受损的部分，保持骨骼的强壮。在25到30岁之前，新生的骨组织超过分解掉的骨组织。而在更年期妇女中，骨骼的分解则超过了生成，导致骨质丢失。在骨质疏松症患者中，骨质更是加速地丢失。 什么是骨质疏松？ 骨质疏松症是一种让我们的骨骼变得脆弱的疾病。虽然我们不知道引起骨质疏松症的确切原因，但是我们知道它的发展进程。当骨质疏松症发生时，骨骼的内部结构变得脆弱，骨头的质量和力量都被削弱，很容易导致突然和意外的骨折。 下面这张图中的圆圈里，从左到右，依次为正常，骨密度低下，骨质疏松和严重骨质疏松的骨头。 骨质疏松的危险因素 女性骨质丢失的速度在绝经期后加快。虽然50岁以上的女性患骨质疏松症的风险最大，但是这种病可以发生在任何年龄。 这些都是骨质疏松症的危险因素： •年龄 •性别,尤其是绝经期后的白人和亚洲女性 •体型瘦小 •骨质疏松症家族史 •绝经期过早（45岁以下） •神经性厌食症或贪食症 •低钙饮食 •使用某些药物，如皮质类固醇和抗惊厥药，一些治疗乳腺癌和前列腺癌的药物 •男性睾酮水平低下 •缺乏运动 •吸烟 •过度使用酒精（每天超过三杯酒，啤酒或白酒） •其它疾病，比如肠道问题，肾脏问题，激素问题，肾结石，肝病 •器官移植接受者 可以看到：即便没有任何疾病，身材娇小，不爱运动，不肯晒太阳的亚洲女性已经是高风险人群。 男性也会骨质疏松 虽然骨质疏松症在女性中更常见，但这不仅仅是一种“女性病”。事实上，20％的骨质疏松症发生在男性，相当于大约200万美国男人患有骨质疏松。50岁以上的男性中，每八个人中就有一个可能会患骨质疏松症。 骨质疏松症在男性中相对少见是因为男人的骨骼比较大。骨质丢失在男性中开始比较晚，并且速度没有那么快。他们也没有明显的跟骨质丢失相对应的激素变化。 但是，预防和治疗骨质疏松对男性同样重要。不治疗的后果可能会很严重。例如，估计每年有8万名男子摔断股骨，他们在接下来的一年内死亡的概率要比女性高。研究发现，大约20％的女性在股骨骨折后的第一年内死亡，而男性则是这个数字的两倍。 骨质疏松的症状 骨质流失通常悄悄地发生，没有明显症状。 随着骨质疏松的加重，会有背部疼痛，驼背，变矮等症状，容易发生骨折。 为什么必须重视骨折 骨质疏松导致的骨折，对老年人来说，是个很严重的问题。骨质疏松可以导致任何部位的骨折，但是在股骨近端，脊柱和手腕处最常见的。 股骨骨折尤其危险，大约20％的患者在确诊后一年内死亡。大约一半股骨骨折的病人最终会失去独立生活能力，需要他人看护。 所以，最好是在出现任何骨质疏松的症状之前就进行早期评估，开始预防或治疗，防患于未然，避免发生骨折。 骨质疏松的诊断 通过骨密度检查可以知道我们的骨头是否健康。 Dual-Energy X-ray Absorptiometry(DEXA,双能量X射线吸光度计）是目前最准确的检测骨质疏松的方法。这个检查以X射线为基础，使用微量辐射来测量骨密度。脊柱，髋关节，腕部是最常检测的部位。 检查过程跟拍X线光片差不多：换上医院的衣服，躺下，由受过专门训练的技术员操作，不需要打针或者注射任何东西。只需要10-15分钟就可以测出股骨和脊柱的骨密度。病人接受的辐射只有常规X线胸片的1/10。结果由放射科医生解读并将报告发给你的医生，你的医生会跟你讨论检查结果。检查仪器看起来是这样子的： DEXA检查有助于发现骨质疏松，确定骨质流失的速度并预测骨折的风险，也可以用于跟踪疾病的发展和监测各种治疗方法的疗效。 在药店或者零售店里你可能见过测脚后跟的骨密度的超声仪。虽然超声仪也可以预测一定的骨折的风险，它比DEXA还是差一些。另外，超声仪无法测量股骨和脊柱的骨密度，而这两个部位的骨折是危害最大的。还有一点，超声仪并没有被批准用于多次测量来追踪骨密度的变化。 骨密度测试结果的报告是一个数字，称为“T值”，这个数字是用你的骨密度跟一个健康的30岁的成年人的骨密度相比而计算得来的。 那么，怎样解读T值呢？世界卫生组织(WHO)这样解释： •T值>=-1.0：正常骨密度 •T值在-1.0～-2.5：骨密度低下 •T值<-2.5：骨质疏松 骨密度低下并不等于你患有骨质疏松，但如果骨质继续流失的话，你有很大可能会患骨质疏松症。 哪些人需要做骨密度检查？ 美国骨质疏松症协会，美国临床内分泌医生协会和美国内分泌学会都建议以下这些人做骨密度检查： •65岁以上的女性 •70岁以上的男性 •50岁以后有过骨折的人 如果有前面提到的骨质疏松的危险因素，应该提早做检查。 疏松？ 如何预防骨质疏松？ 在25岁至30岁之前建立尽可能强壮的骨骼是最好的预防中老年时期骨质疏松的方法。但是，在任何年龄段，良好的营养和健康的生活方式都可以帮助预防骨质疏松或减少骨质疏松对生活的影响。 下面这些指南有助于构建和维护强壮的骨骼： 富含钙和维生素D的平衡饮食 钙很重要，维生素D有助于钙的吸收利用，所以两者都要有。 一般来讲，绝经前的妇女和70岁前的男性每天需要1,000-1,200毫克的钙，绝经后的妇女和70岁以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的钙。 下面的表格列出了2010年美国医学学院推荐的各年龄段成人的钙的摄入量和最高摄入量，供大家参考。 食物中最好的钙的来源： •奶制品，包括牛奶，奶酪，酸奶，布丁 •绿色蔬菜，比如西兰花，菠菜 •海产品 •豆类 维生素D 美国国家骨质疏松症基金会建议每天摄入800至1,000 IU的维生素D。下面的表格列出了2010年美国医学学院推荐的各年龄段成人的维生素D的摄入量和最高摄入量，供大家参考。 食物中最好的维生素D的来源：鸡蛋，鱼类和强化奶。 我们的身体自己会生产维生素D，但是需要阳光和皮肤的参与。所以，没事多晒晒晒太阳(让太阳晒到皮肤上）。在北方的冬天，日照少，很多女性维生素D偏低。可以测测血液中维生素D的水平，需要时及时补充。 经常锻炼 每周至少三到四次，每次30分钟的负重运动-步行，慢跑，负重训练等。游泳是对心肺功能很好的，但是对预防骨质疏松没有帮助。 健康的生活方式 吸烟和过量饮酒都会降低你的骨密度。“戒烟，控制饮酒”，这两点怎么强调都不过分，很多的疾病，心脏病，各种癌症，骨质疏松等都跟吸烟和过度饮酒有关。 一定要防止摔跤 千万不要小看摔跤。根据美国疾控中心的数据，在65岁以上的人群中，摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。2014年，大约80万老年人因为摔倒而住院，两万七千人最终死亡。这也是为什么由Medicare医疗保险支付的年度体检中包括了对摔跤风险的评估。如果医生不问的话，只有不到一半的人会告诉医生他们曾经摔倒过。 意外跌倒常常导致骨折，不仅会限制你的活动，甚至会导致丧失独立生活能力。如果已经患有骨质疏松症，那么避免摔跤就极为重要，特别是你有站立不稳的感觉或者有过摔跤的历史。 这些预防措施可以减少你在家里摔倒的可能： •家居保持整洁，减少地上的东西 •地板上没有暴露的电源线。 •在浴缸，淋浴墙上，厕所旁边安装扶手。 •良好的照明。 •地板上不能太滑也不要铺毛绒绒的地毯。 •如果经常摔倒，可以买个臀垫来保护。 •物理治疗和平衡训练有助于防止跌倒。 治疗计划通常包括饮食上多摄取富含钙的食物，钙补充剂和维生素D，负重运动计划，必要时还包括药物治疗。 什么时候要考虑药物治疗呢？ 医生会根据你的危险因素和骨密度T值来决定你是否需要药物治疗。一般来讲，下面这些情况医生会推荐药物治疗： 如果T值在-1.0～-2.5，同时有其它危险因素或者股骨/椎骨骨折的历史，推荐药物治疗 如果T值<-2.5，推荐药物治疗 已获批准用于治疗骨质疏松症的药物大致分为两类：一类是抗再吸收药物(减缓骨质分解),另一类是合成代谢物（加速骨骼形成）。下面的表格列出了常用的一些药物。很多其它选择正在研究过程中。 根据你的骨质疏松的严重程度，性别，已知的药物副作用和你个人的其它健康状况，你的医生会帮你选择最合适的药物。 骨质疏松是很普遍的疾病。不仅影响形象还可以严重影响生活质量。亚洲女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始，平衡的饮食，规律的运动，健康的生活习惯。必要时看医生，药物治疗。 愿你，有坚强的内心，也有坚强的骨骼。
万户健康 2020-06-29
有时候患者家属的“无知”或比疾病更要命！ 案例 65岁的张大叔有一天在家吃饭的时候，突然感到胸闷胸痛。老人平时就有胸痛症状发生，根据以往经验，家人赶紧从家用医药箱里找了两粒硝酸甘油让张大叔服下。患者服药后坐在椅子上用咳嗽缓解胸痛。15分钟后症状未缓解，又加服两粒硝酸甘油，但仍未缓解。于是，家属又帮他拍打后背。此时，张大叔开始失去意识。家人赶忙拨打120，后经医生诊断为心梗，必须马上进行介入手术，但患者家属却执意认为放入支架就要长期用药，过了急性期患者就会恢复健康，经过几番交涉后，患者家属终于签字同意。 在这个案例中，患者及患者家属的错误自救及抢救方法，让人揪心： 错误1：患者在发生胸闷胸痛症状时，坐着用咳嗽的方式缓解疼痛，这是一种非常错误的做法。 正确做法：在胸痛发生时，首先应怀疑是否是心血管疾病发作。要停止一切运动，保持平躺或静坐，保持呼吸道顺畅。有条件的情况下可以吸氧，提供更加良好的缓解条件。 错误2：有些患者平时有心绞痛症状，也经常通过服用药物来缓解症状，但需要注意的是，症状发作时不能够随意使用自备药品，尤其是硝酸甘油。 因为硝酸甘油有降血压的作用，特别是患者因种种原因处于血压偏低的状态，使用硝酸甘油后就会造成明显的血压降低，带来严重后果。 正确做法：缓解心梗症状最主要的药物是阿司匹林，建议发病时嚼服300毫克阿司匹林，并拨打120急救电话。硝酸甘油的服用是非常专业的，一定要遵医嘱，谨慎用药。 错误3：案例中，患者继续加量服药未缓解时，家属的一个动作是非常致命的——拍打后背。其实，这种做法和之前患者通过咳嗽缓解症状一样是伪科学。这样的方式，患者不但无法缓解症状，还会使病情加重、恶化，甚至猝死。 错误4：患者家属认为 “放了支架要终生服药”。 这是很多人的担忧，但这种说法并不科学。患者长期或者终生用药的原因是患有冠心病，而不是因为放了支架。 一般植入支架后，患者需要服用抗血小板药物。目前，双联抗血小板药物服用时间一般为12个月，而并非案例中患者儿子所说的放支架后要终生用药。 硝酸甘油应如何服用？ 提到硝酸甘油，大多数人可能都不陌生，知道如果心脏不舒服，吃了它就“管用”。但是硝酸甘油这款“救命神药”你真的会用吗？要知道用不对也可能会丧命。 硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌，扩张动静脉，使心肌耗氧量减低，从而缓解心绞痛。可用于冠心病心绞痛的治疗，也可降低血压或治疗充血性心力衰竭。 但并不是所有心脏不适都可以服用它，当患有以下几种疾病时，一定要谨慎使用，如： 对硝酸酯过敏； 急性下壁右室心肌梗死； 闭角型青光眼； 肥厚性梗阻型心肌病； 颅内压增高； 收缩压低于90mmHg的严重低血压。 很多人都知道硝酸甘油应采取舌下含服的方法，使其可以迅速起效，但是应注意在服用硝酸甘油时并不是多多益善，像在案例中连服两片，再次含服两片是十分不可取的。 硝酸甘油的服用剂量：1片(0.5mg）/次，1~2分钟开始起效，约半小时作用消失。 一般连用不超过三次，每次间隔5分钟~10分钟。症状如仍不缓解或心绞痛疼痛程度加重，并伴有大汗、恶心、呕吐，甚至晕倒应及时就医。 这些心梗预兆需小心： 1.突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟； 2.出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等症状； 3.出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼、牙疼、胃疼； 4.无任何诱因的心跳加快； 5.休息后无法缓解的疲劳头晕。
万户良方 2020-06-04
血压偏高是一种常见的症状，在生活当中，我们常常见到老年人血压高，这对人体的健康不利。那么，血压高怎么调理才会降呢?血压高是什么原因? 血压高怎么调理才会降 每天走6000步 人体脂肪剩余太对会增加心脏的负担和血管的阻力，所以，容易导致高血压。根据相关研究结果显示，人体重每减少一公斤，血压就会下降1毫米汞柱。少吃多运动是减肥好方法。 不超过5克盐 流行病学调查显示，吃盐越多的地区高血压病人越多。因此，远离高血压，首先要控盐，世界卫生组织建议，每人每天摄入5克就已足够。减盐方法 很简单，比如烹调时不加盐，起锅时再加;充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等自然食材调剂口感;每个月“戒盐”一天;警惕食物里的“隐形盐”等。 戒烟限酒 总说“感情深，一口闷”，殊不知，就在一杯杯美酒下肚的同时，你也渐渐向高血压迈近了。烟草中的尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，加快心率，同时也促使肾上腺释放大量激素，升高血压。研究证明，吸一支烟后收缩压会增高10—25毫米汞柱。 土豆、茄子补钾 钾元素可以防止高盐摄入导致的高血压，而且也对排出多余的钠有帮助。土豆、茄子、莴笋等都是含钾比较高的食物。 吃柠檬 柠檬富含维生素C和维生素P，能增强血管弹性和韧性，预防和治疗高血压等。可以切片泡茶喝。豌豆、菠菜都含有大量胡萝卜素以及维生素C，有助减慢自由基对血管的伤害。 少喝含糖饮料 研究发现，如果常喝含有大量葡萄糖和果糖的饮料，患高血压的风险就会大大增加。另外研究也发现，如果每天果糖摄入超过74克，血压就会升高。因此，应尽量少喝饮料，或者最好选择无糖的饮料。 吃芹菜 芹菜饱含丁基苯酞类物质，能抑制血管平滑肌紧张，减少肾上腺素分泌，起到镇静安神的作用，从而降低和平稳血压。将芹菜根煎服，效果更好。 每天吃4瓣大蒜 有研究发现，若是每天吃四瓣大蒜，是可以保护血压，平衡胆固醇的。除此之外，花生当中有亚油酸等不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，有降血压的作用、所以，用醋泡花生一周之后，每天吃7到10粒，这样效果比较好。 血压高的原因 1、肥胖 肥胖是导致高血压的一个重要危险因素。太胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。 2、血液干涸造成的高压 建议要科学饮水，因为水的硬度与高血压的发生有密切的联系。硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。 3、脑血管疾病引起的 应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重，因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者，要加强护理，以防止意外事故的发生。 4、肾脏疾病引起的 如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微，主要表现发育迟缓，面色苍白，消瘦等，随着病情发展，可发生严重肾性高血压。此外，急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。 总结：血压高对身体有很大影响，我们在生活当中要注意预防。
万户良方 2020-06-02
人体的血压会发生一定规律的波动。人体血压随着四季更替有所变化，通常表现为冬季血压较高，夏季较低。 冬季天寒，血管遇冷收缩，加之出汗少，而血管中的血容量不会变化，血压会升高。而夏季炎热，血管扩张，加之出汗较多，血压会偏低一点。因此，高血压患者在服药时，也应根据四季的变化，留心血压的波动情况，在医生的指导下，适当增加或减少药量，绝不要随意停药。 其次，一天24小时内，血压的波动也存在一定的节律性。清晨，人从睡梦中醒来，人的交感神经也开始兴奋起来，心率加快，血压上升。在上午8点～10点及下午4点～6点各有一个高峰，继之缓慢下降，在夜间降至最低，并保持一定水平。这就是为什么同一个人一天量几次血压，每次的数值都不相同，有时甚至有较大的差异。 此外，血压的波动还会受到人的情绪、运动、饮食等外界环境因素的影响。高血压患者的血压波动性更明显。认识到血压的波动性，我们就不能单凭一次的血压测定结果而下结论。必要时可做24小时血压监测来进行判断。 夏至一过，正式进入盛夏时节。面对血压测量结果，有不少高血压患者心里都存有这样一个疑惑。“最近白天的血压比以前低了不少，是不是可以停药或减少剂量呢？” 夏季应当如何控制血压？ 有研究显示，夏季血压与冬季血压存在差异。夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右，夏季夜间血压、脉压比冬季更高，夏季非杓型高血压和单纯夜间高血压患者比例比冬季更多。 在夏季，高血压患者自身血压波动性较大，除非有症状性低血压发生，应避免减少或停用降压药物，不必要的停药会导致血压升高、血压波动增加，增加发生心脑血管事件风险。正因如此，夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。 高血压患者到底该如何安然度夏？ 1.勤测血压 如果家中有高血压的患者，那么在生活中一定要多加注意，要备有血压仪测量血压，随时关注自己的血压情况。这样的话能够对自己的血压情况有比较好的了解，以防出现情况的时候可以自我控制，或及时去医院就诊。 2.生活方式改变 低盐低脂饮食，每餐七或八分饱，多食蔬菜，多饮水，戒烟限酒，适量运动，可选择早上或傍晚运动，避免剧烈运动，控制体重，避免超重或肥胖，保持心情舒畅。 3.遵医嘱科学调整用药 夏季天气炎热，睡眠质量下降，夜间血压升高，由于家中空调广泛使用，人体周围的温度变化大，容易导致血压大幅度波动，引起高血压并发症，甚至危及生命。 此时，如果高血压患者随意停药，同样会诱发心脑血管疾病而危及生命。由于每个人对血压升高的耐受性不同，用药一定要因人而异，决不可一律照搬别人的经验，套用别人的处方。 治疗原则首选长效降压药，可使24小时内血压保持稳定，能更好地控制夜间血压，长期达标，从而减少心脑血管病的发生，当然也要遵循个体化治疗原则。同时，高血压患者要在医生的指导下科学调整用药。 24小时平稳控制血压尤其是夜间血压是夏季血压管理的关键。夏季血压控制比冬季更容易实现，所以夏季高血压患者坚持服用降压药非常重要。
万户良方 2020-05-29
进入夏季后，很多人的血糖就开始不稳了，内分泌诊室的糖尿病患者也日渐增多。 最近全国不少地方的气温爆表，气象部门连连发出高温预警，在这种情况下，不注意糖尿病治疗中的细节，可能导致血糖值爆表。 25岁小伙儿得了糖尿病 杭州的小李今年25岁，刚上班3年。近日，他因身体不适到医院检查，竟被查出患上了糖尿病，血糖已经“爆表”了。医生发现，这跟他连续3年把饮料当水喝有关。 小李家里是经营食杂店的，小时候就喜欢喝饮料。近3年来更是拿饮料当水喝，几乎不喝白开水。有一天，他妈妈上卫生间发现地面粘拖鞋，觉得很奇怪。小李说这段时间排尿时，如果溅在坐便外面，自己也感觉到有点黏黏的。母亲觉得不对劲，马上领着他上了医院。 医生经过询问得知，小李说最近这两个月，总觉得口渴，体重也下降了近10斤。医生表示，这些都是典型的糖尿病症状。果不其然，血检结果显示，小李的空腹血糖值是上限值的3倍还多。 生活习惯影响血糖控制 气温日渐升高，糖尿病患者的生活习惯也可能有所改变，这些改变都可能影响血糖控制。 1. 睡眠习惯 夏季太热，可能影响患者的睡眠，失眠不仅影响血压，也会对血糖造成不良影响。所以，建议患者在夜间营造一个较好的睡眠环境，避免过热、过冷，如果晚上吹空调要避免冷风对着人吹，而且应盖上适宜的被子。 此外，一些人可能在夜间发生低血糖，但不知道，早晨起床后睡衣是潮湿的，以为是天热出汗，导致未及时发现病情变化，从而延误治疗，这一点需要注意。 2. 饮食习惯 夏季不少人的饮食习惯也有所改变，一些人晚餐时间推迟，或者增加了夜宵，一方面规律饮食打乱之后可能需要调整降糖方案，另外，夜宵虽然都是小吃，但边吃边聊，有时还会喝点啤酒，不知不觉会饮食过量。 夏季人们吃冷饮或者凉食较多，需要格外注意食品卫生，如果不慎导致急性胃肠炎，需要及时就医，否则可能因为腹泻、呕吐，炎症反应导致机体出现应激性高血糖。如果没有及时调整降糖方案，有可能导致酮症酸中毒等急性并发症。 此外，夏季出汗较多，糖尿病患者要及时补充水分，外出应该携带水杯以便及时补充水分。如果饮水过少，血液浓缩也会升高血糖数值。 3. 运动习惯 运动虽然对于糖尿病患者来说很重要，但是夏季锻炼还是要讲究方式方法和时机。有的人嫌天气炎热，在清晨五六点钟早起晨练，这时往往是空腹运动，有可能出现低血糖。另外，有的人三餐后都喜欢运动，但是不宜选择中午外出运动，这时候气温最高，日晒最强，容易晒伤或者中暑。 因此，夏季运动建议选择早餐后或者晚饭后，而且运动前和运动后都需要监测血糖，以便根据血糖调整运动量或者治疗方案，避免血糖过低或者过高。 使用胰岛素治疗的患者，尤其是1型糖尿病患者，如果血糖水平较高（＞14mmol/L）不建议运动。因为在运动开始后会引起交感神经过度兴奋，血糖反调激素水平增加尤其是儿茶酚胺释放增加，肝糖输出增加，加上运动使胰岛素分泌抑制，导致血糖浓度急剧上升，病情加重。 这两个因素不容忽视 1.皮下脂肪增生 有些老年患者打了胰岛素血糖依然不好，忽高忽低，这主要是由于长期在一个部位注射胰岛素导致了皮下脂肪增生。 在我国糖尿病患者中，皮下脂肪增生的患病率高达53.1%。胰岛素注射于皮下脂肪增生部位会导致胰岛素吸收显著下降，血糖波动增加。 2.测血糖前不洗手 有些患者吃完东西没有洗手，直接测血糖，导致手指上的残留糖分带到了血糖试纸上，造成测出错误的血糖值。 所以，专家提醒，糖尿病患者在测血糖前，无论有没有吃东西，都应该洗完手再测血糖。
万户良方 2020-05-29
高血压是中老年人的常见病，其对全身各组织器官都会造成不良影响，严重者甚至会引发致命危机！ 最新的国际统计数据表明：全球血压超过正常值的人近9亿，其中，中国占了1/3，约有2.7亿人，但我国成人高血压的控制率仅为6%！ 很多人都觉得，高血压不就是血压高点，对身体好像也没有什么影响。事实上，高血压并不是一种单一疾病，而是一个全身性的健康问题！ 高血压可以伤全身 1.伤血管——变厚硬化 随着血压升高，血管内皮细胞有可能受到损伤。血管内皮细胞受损后，其表面更容易粘附脂类等大分子物质。 长期积累的脂质分子会与周围血管融合，导致动脉粥样硬化，有的甚至形成动脉粥样硬化斑块，造成血管阻塞。 因此，高血压和血管是一个恶性循环。高血压会损伤血管，而血管的损伤和硬化不能降低血压。 2.伤心脏——心肌肥厚 血压升高使心脏向动脉射血的阻力增大，心腔内的压力就会升高，慢慢就会造成心肌细胞肥大间质纤维化，导致心肌肥厚。 心肌肥厚，再加上动脉粥样硬化，就会造成心肌供血不足，心脏舒张和收缩功能受损，最终发生心力衰竭，出现呼吸困难、气喘、心悸的情况。 3.伤大脑——卒中和脑出血 高血压是引起脑卒中最重要的危险因素，据统计，70%～80%脑卒中病人都有高血压。 高血压也会造成颅内的动脉硬化，加速血栓堵塞脑血管，出现一过性头晕、记忆力下降、身体发麻等，都是轻型卒中发作时的症状。 另外，在高血压长期作用下，脑小动脉持久收缩，会导致血管壁变硬变脆，受到高压血流的长期冲击，管壁扩张变薄，特别是在分叉处易破裂，导致脑出血。 4.伤肾脏——肾功能减退 长期高血压使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变。一般在高血压持续10年~15年后出现肾损害，肾功能减退，部分人群可发展成肾功能衰竭。 5.伤眼睛——视力下降 高血压可损害眼底动脉，造成视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等，导致视力下降，严重者失明。 钠是人体必需的营养物质之一，我们每日都会通过饮食摄入一定量的钠，主要来自食盐，很少一部分来自肉、蛋、奶、蔬菜中的钠离子。 如果钠摄入过少，常会引起疲乏、头晕等症状，如果钠摄入过多，则容易导致血压升高。进食较多的钠会引起体内血量增多、血管过度收缩，这是导致血压升高的主要机制。 牢记这5句话 1. 胆固醇增加1mmol/L，心血管疾病死亡概率增加1/3 如果吃了太多高胆固醇的东西，会带来肥胖和体内饱和脂肪酸含量的升高，造成血压升高。 高胆固醇食物：如动物内脏、黄油、雪糕、肥肉、鱼子、蛋黄等。 亚太地区有关心血管疾病和中风的调查显示，亚洲人体内的胆固醇每增加1mmol/L，心血管疾病死亡概率就增加35%。 2. 管不住自己嘴巴，就管不住自己血压 和很多疾病一样，高血压也是要忌口的。如果管不住自己嘴巴，就很难控制血压！比如腌制食品含盐度较高，很容易导致血压升高；糖类容易引起血脂升高。 3. 吸烟会导致血压升高 研究表明，吸一支烟后心率每分钟增加5次~20次/分，收缩压增加10mmhg~ 25mmhg。 烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。 4. 高血压也是熬夜熬出来的 长期缺乏睡眠，会使皮肤暗黄、粗糙，眼袋重，身体免疫能力也会跟着下降，加上熬夜都是久坐不动，增加了早早患上心血管疾病、高血压、糖尿病等疾病的可能。 5. 心理压力增大，血管压力也会骤增 在外因刺激下，病人出现较长期或反复较明显的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时，大脑皮层兴奋抑制平衡失调，导致交感神经末梢释放儿茶酚胺增加，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压增高。
万户良方 2020-05-22
电视广告里常说“促进血液循环”，那么促进血液循环有什么好处呢?其中，促进血液循环最大的好处就是预防心血管疾病了，具体是什么原理呢?一起来了解一下。 促进血液循环的好处 1.血液是从心脏的左心室出发，沿着大动脉—动脉—小动脉—毛细血管的顺序，为内脏器官和肌肉等人体各个部位输送氧和营养。动静脉血管健康，血液循环就会畅通，人就不容易生病。 2.事实上，动脉和静脉之间还存在另一条直接相连的通道，这就是动静脉吻合血管。有专家提出，对血液循环起决定作用的就是动静脉吻合，促进动静脉吻合血管的再生和强化，对保护心血管健康极为有益。 动静脉吻合血管主要分布在指、趾、唇和鼻等处的皮肤内及某些器官内。当环境温度升高时，吻合血管开放，有利于散发热量;环境温度降低，吻合血管关闭，有利于保存体内的热量。 动静脉吻合血管一旦出现问题，血液循环就可能滞缓，引发各种病症， 很多重大疾病也可能会由此而生。例如，头疼、肩酸和胳膊没劲等一些常见症状，可能就与动静脉吻合血管的功能障碍有关。 3.动脉硬化患者大多已出现动脉粥样硬化症状，即由胆固醇等沉积而形成的粥样斑块，使血管内腔变窄，血流不畅。 如果能促进血液循环，血管内的粥样斑块会被细胞吸收转化为能量的源泉，粥样斑块会被逐渐消耗利用，甚至最终完全消失，动脉硬化可因此而痊愈。因为血液循环是维持生命的关键。 促进血液循环的方法 1.睡前睡后要喝水 清晨的第一杯水非常重要，它可以唤醒你的身体，告诉你新的一天要开始了。人体在夜晚睡觉的时候，从尿、皮肤、呼吸中消耗了大量的水分，早晨起床后人体会处于一种生理性缺水的状态。 一个晚上人体流失的水分约有450毫升，晨起喝水可以补充身体代谢失去的水分。而人熟睡会出汗，导致血液黏稠度提高。睡前喝杯水，稀释血液黏稠度，减少心梗、心绞痛、脑血栓等突发危险。就是与其等到缺水的时候再补，不如提前补足，让缺水的情况不发生。 所以说，心脏功能欠佳、有冠心病、高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂的人，简单一些，年龄在40岁以上的人，都要注意，睡前最后一件事不是脱衣服上床，而是喝一杯温水！ 2.蹬腿 中老年人气血虚弱，易失眠。足部有六条经脉通过，蹬腿可刺激这些经脉的气血运行，有助于阴气阳气进行相合，可促进睡眠。 此外，蹬腿可改善全身血液循环，使腿膝部的肌肉、韧带得到伸展，消除疲劳。可以试着坐在床边，手扶住床头等保持身体稳定。单侧腿由放松状态慢慢伸直，脚尖向回勾，先做8次，再保持抬腿状态30秒，然后换另一条腿。 3.梳头 俗话说：“梳头十分钟，预防脑中风”， 老年人多气血虚弱，脉络淤阻，以致大脑失养，发为中风。 经常梳头刺激头部经络和穴位，能使头部毛孔张开、排泄，从而疏通经络，活血行气，疏经通络，减少脑中风的发生。
万户良方 2020-05-19
心脑血管病的患者，除了按医嘱吃一些药物进行治疗外，在日常生活中，在饮食方面也是非常重要的，因为有很多的食物吃了后，非但对病情没有帮助，反而会使心脑血管疾病加重。 那么，心脑血管病患者吃哪些食物比较好？针对这个问题，下面将一一列举。 主食可以全谷物为主 所谓的全谷物如糙米、燕麦、荞麦、玉米、小米以及糯米等，简单地说，全谷物保留了谷物外层的粗糙部分。通常一些小麦粉和精米是精制的谷物，从中除去了谷物的外层，虽说口感好，但是很多营养已经流失。 而全谷物保留了天然谷物的所有成分，全谷物可提供更多的营养，如B族维生素、矿物质、膳食纤维和健康的植物化学物质。全谷物的摄入对心血管疾病的治疗具有积极作用。 最好食用植物油 虽然猪油或其他动物油味道不错，但多吃会对健康造成伤害。植物油包括花生油、豆油、亚麻籽油、菜籽油橄榄油等。植物油含有不饱和脂肪酸，可降低脂肪和胆固醇，有助于预防心脑血管疾病。 心脑血管疾病是一种常见的慢性病，临床病有高血压、冠心病、脑卒中；而这些疾病大多以肥胖、高血压、高血脂为共同的病因、病理基础，所以我们可以在很大程度上调整膳食结构，预防心脑血管疾病的发生。 可以多吃一些鱼 如金枪鱼、鲑鱼等，还有沙丁鱼也可以，因为这些鱼含有非常丰富的，对心脏有益的脂肪酸。 沙丁鱼有助于降低血液黏稠度和血压，维持正常的心律，研究发现，如果人体摄入一定量的脂肪酸，可以大大降低患上心脑血管疾病的的风险，而且还可以防止心脏骤停引起的猝死。 多吃一些白肉 所谓的白肉就是家禽类，最好少吃红肉如猪肉和牛肉等。因为，患有心脑血管疾病的主要原因是血脂异常、脂质代谢异常。因此，在饮食方面，应严格控制油的摄入量，多吃蔬菜和优质蛋白质食物。 除注意饮食外，心脑血管病患者还可通过补充辅酶，可改善组织供氧，迅速溶解血栓来清除血液供应通道。辅酶补充剂，可以满足身体需求，从而提高身体抗氧化能力，减少心脑血管疾病。 综上所述，我们了解了心脑血管病患者吃什么才有益于健康。患者首先要帮助清理体内的自由基。这样才可清除微血管、微循环的阻断性功能。 心脑血管病患者在饮食上可以多补充膳食纤维的摄入量，还有多吃新鲜水果和蔬菜，这样才能有效预防心脑血管疾病 。
万户良方 2020-05-19
癌症作为离死神很近的疾病，一提及没有人不心生恐惧。然而，癌症却在日益靠近我们，发病率在不断走高。一味恐惧并不能让癌症自动远离，不如充分了解它，并针对性采取预防措施。 根据中国最新癌症数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％。全国新发恶性肿瘤约392.9万例，发病率为285.83/10万，死亡例数约为233.8万例，平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症。发病的累积率（0到74岁），男性一生有23.36%的概率会罹患恶性肿瘤，女性是18.6%！ 如何不成为3成患癌风险里的人？ 1 肺癌 最大祸首：吸烟 数据表明，吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10倍~20倍，其中男性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的23倍，女性则是13倍，不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。 虽然肺癌也与环境污染、职业接触、厨房油烟、肺部慢性病以及遗传基因易感性等相关，但肺癌八成以上的患者都是烟民！ 建议 （1）戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的途径。 （2）防油烟：除了二手烟，厨房油烟也是女性肺癌的致癌因素。减少油烟吸入要记住几个字： 早：油烟机应在炒菜前打开，别等油冒烟再放菜； 少：尽量减少爆炒、煎炸等烹饪方式； 等：做完菜之后还要继续开2分钟～5分钟的抽油烟机，有利于油烟的排出。 （3）筛查方法：建议40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行一次肺癌筛查。低剂量胸部CT检查，可以筛查早期肺癌。其中，早期的肺癌患者5年生存率可以达到80%～90%。 2 甲状腺癌 癌症诱因 （1）电离辐射：甲状腺是重要的分泌器官，对射线极为敏感。 （2）女性激素水平：甲状腺癌发病率，女性明显要高于男性，这可能与女性雌激素水平有关。 （3）碘摄入量：调查显示，碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。 （4）遗传因素：甲状腺癌也具有一定的遗传性，家里直系亲属中如果有甲状腺癌患者需要格外注意，有甲状腺增生性疾病的患者更应该定期体检。 建议 （1）尽量少接触辐射：长时间接触电脑的白领最好每隔一段时间休息一下。 （2）筛查方法：白领女性、有甲状腺家族史，以及沿海地区居民等甲状腺癌高危人群，每年建议体检1次。颈部B超、CT等都可以检查。 3 食道癌 致癌因素：喜食烫食，爱喝烈酒等。 建议 （1）吃东西要慢：吃东西不要狼吞虎咽，不要吃过烫的食物，最佳进食温度是10℃～40℃。烈性酒对食道的刺激也很大，要注意少喝。 （2）防治食管反流：胃中的酸液经常性的反流入食道，食道又缺乏浆膜的保护，时间久了就容易诱发胃癌。 （3）筛查方法：有食道癌家族史或处于食道癌高发地区，长期喝酒特别是白酒，爱吃烫食、腌制食物的，属于食道癌高危人群，建议四十岁以后进行肿瘤筛查。内镜和病理活检是早期检查食道癌的标准。50岁以上的老年人感觉吃东西有梗阻感且一周不能自行缓解者，需要到医院排除食道癌等恶性肿瘤的可能。 4 胃癌 致癌因素：有吃剩饭剩菜的习惯，喜欢吃烧烤煎炸以及腌制的食物。 建议： （1）吃的清淡：预防胃癌的发生，要少吃高盐饮食及腌制食品，这样可以减少硝酸盐及亚硝酸盐的摄入。 （2）除此之外，还可适当补充含维生素C的食物，如猕猴桃、橘子、西红柿、辣椒、青菜、苦瓜等，因为维生素C能抑制亚硝酸盐与胺结合，阻止外来致癌物在肝内活化，除其毒性。 （3）筛查方法：出现吞咽不适、打嗝等胃部不适，早进行胃镜检查，45岁以上有上述不良饮食习惯者及有胃病史的人，每年检查1次胃镜。良好的生活习惯就是最好的预防方式，与其谈癌色变，不如好好生活。 1 正确的饮食选择 不喝含糖饮料，限制食用高能量或高热量食物； 限制酒精摄入，男士一天饮酒最多2杯，女士一天饮酒最多1杯； 少吃加工过的肉类食品，如火腿、熏肉、香肠、热狗和熟食肉类； 限制食用添加盐、咸味食物和用盐（钠）加工过的食品。 2 适当的运动锻炼 经常锻炼身体、保持积极的生活方式可帮助预防肥胖，降低人们罹患乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结直肠癌和肺癌等多种癌症的风险。 力求做到每周至少150分钟中等强度运动或75分钟剧烈运动，以及至少两次的肌力强化运动。力量训练可以帮助人们保持健康的体重，因为体内的肌肉越多，身体的新陈代谢水平就越高。 3 防止人乳头瘤病毒(HPV)感染 大约80%的男性和女性在其一生中都会感染HPV。HPV有许多种病毒株，其中几种还与癌症有关，如宫颈癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌等。 不过，大多数HPV感染者不但不知道自己感染了HPV，甚至永远不会因为感染了HPV而出现任何症状或健康问题。另外，目前也可通过接种HPV疫苗来降低患癌风险。
万户良方 2020-05-18
你有没有过这样的经历 想说的话,一张口却不知道要说什么； 下了楼却怎么也想不起来， 刚才锁门没？ 刚放下的东西， 就忘记放在哪里了…… 不瞒你说，这很有可能就是老年痴呆的前兆啊！ 这5个饮食习惯，越早改越好 1 吃得太油 如今，偏爱肉食、无肉不欢的人越来越多，然而红烧肉、猪蹄汤、糖醋排骨、鹅肝等等这类食物吃得过多，会导致血液中的胆固醇含量渐渐增加。 而且，随着年龄的增长，人体新陈代谢的速度会有所减慢，这就更加快了胆固醇的积累速度，促使血管快速老化，并影响大脑健康。 有研究表明，血液中胆固醇含量较高的人，发生老年痴呆的风险要比普通人高3倍～5倍。 2 吃得太甜 长期摄入过多的糖会导致血糖上升，而持续的高血糖则会导致脑中的海马体体积缩小，并对大脑皮层造成影响，进而导致记忆、计算、定向、语言等认知能力下降甚至产生障碍。 特别是已经患有糖尿病的人，平常更是要注意饮食，尽量将血糖维持在合理的范围内。 3 吃得太咸 盐分超标不仅会诱发高血压，还会增加老年痴呆风险。加拿大的一项针对67岁～84岁、1262人参与的调查显示，盐摄入量超过7.7克时认知能力下降得最快。 一般来说，普通成年人每日食盐摄入量应控制在6克以内（1瓶盖左右），高血压人群则应控制在3克以内（半瓶盖）。同时日常要注意咸菜、酱料、腌肉等隐形盐的摄入。 4 不吃主食 大脑因为自己不能储存糖元，所以对葡萄糖和养料的需求就比较频繁。 长期不吃主食，会导致神经元持续处于低葡萄糖代谢状态，大脑活动迟缓，人的反应变慢，从而增加了老年痴呆的发生可能。 5 添加剂摄入过多 有研究表明，经常过量摄入铝、铅、锰等重金属元素会导致认知障碍，严重影响大脑健康。 而这些重金属元素多存在于食品添加剂中，如常用于制作油条的明矾和制作糕点的泡打粉等。所以这类食物建议少吃为好，每周最多吃一两次。 画图自测痴呆风险 推荐给大家一个特别简单的测试方法，也是临床上常用的筛查老年痴呆的工具，准确率非常高（90%左右）。 如何进行画钟测试？ 取出纸和笔，告知测试对象：请您在纸上画一个钟，表盘上要有数字，时针分针指向的时间为xx点xx分。目前较为常用的时间是11点10分或8点20分。 评分： 1.画出闭锁的圆表盘（1分）； 2.表盘上12个数字正确，包括位置及顺序正确（1分）； 3.将分针标在表盘的正确位置（1分）； 4.将时针标在表盘的正确位置（1分）。 评估： 3分～4分表明认知水平正常； 0分～2分表明认知水平下降，需要去医院检查了。 早期症状不可忽视 1.近事遗忘：突出的症状是记忆障碍，常是近事遗忘，甚至瞬间即忘，即使别人提示也想不起来。经常手里拿着某物而找某物，刚吃过饭却说未曾吃。但对以往的陈芝麻烂谷子的事情可清楚记得，家属经常误认为老人记忆不错。 2.词不达意，絮絮叨叨：言语表达不流畅，常忘记一些字词。不能确切表明自己的意愿。有时赘述，对一些无关的事纠缠不放，言语重复，语无伦次。 3.忘记熟人的名字：走在街上，明明是老熟人却叫不出对方的名字。 4.敏感多疑：猜疑子女不孝；怀疑自己的东西被家人或邻居给偷走了，经常把贵重的东西变动地方藏起来，而实际上放得并不隐蔽；找不到东西总怀疑别人。 5.性格改变：喜怒无常，易激怒伤感，任性自私，甚至与儿童斤斤计较。对什么事情都不感兴趣，甚至对过去感兴趣的事情也觉得索然无味。 6.计算能力下降：早期，患者的计算速度变慢，逐渐出现计算错误。上街买菜，简单的账目算起来很费力，甚至根本不会算了。 7.定向障碍：主要是时间和地点的定向错误，如对时间的感知淡漠或混乱，不知当时所处的时间和地点；经常出门后找不到回家的路，且记不清从何处来、到何处去、要干什么，等等。 日常防痴呆，可以这样做 常吃补脑食物 在脑神经细胞中，卵磷脂的含量约占17%～20%，它可提高信息传递的速度和准确性，帮助增强脑功能，是大脑正常运作的关键营养素。 卵磷脂最好的来源是动物内脏、蛋黄、大豆等，其次才是坚果、粮谷、植物种子和胚芽等食物。所以对于补脑来说，最好的食物并不是核桃。 常做健脑动作 经常活动手指可以帮助刺激大脑的不同区域，从而提升大脑功能，减缓脑细胞的衰减速度。 1 挑豆子 最近呆在家里，大家可以把囤积的绿豆、红豆、黑豆等豆类拿出来，开始时可以选用其中两种不同颜色的豆子，各取适量混成一碗。然后给自己定个时，用筷子在规定时间内把豆子挑出来。 随着熟练度的增加，可以将限定时间逐渐缩短，或是增加豆子的种类，给自己提一提难度。 2 织毛线 织毛衣、围巾，或是用钩针钩拖鞋、杯垫等都可以充分调动手、眼、脑，预防老年痴呆。
万户良方 2020-05-18
在上世纪70年代以前恶性肿瘤每年新发病例中最多的是胃癌后来，肺癌超过胃癌发病人数翻番地增多！ 而在近20年间“肺癌”发病人数翻番地增多发病率已然超过胃癌目前已“遥遥领先”胃癌每年新增人数几乎是胃癌的2倍！ 肺癌目前已成为我国危害最为严重的恶性肿瘤，许多肺癌患者在确诊时往往已经是中晚期，错失了最佳治疗时机。 鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌是临床上最常见的四种类型，常将鳞状细胞癌、腺癌及大细胞癌合称为非小细胞肺癌，占所有肺癌80%～85%左右。 肺癌可以分为原发性和继发性，通常我们所说的肺癌指的是原发性肺癌，是指单一的肺部癌细胞病变。 继发性肺肿瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤转移到肺，大多为血行转移。最常见的是结直肠癌的肺转移，发生率约10%～20%。 肺癌是吸烟造成的吗？ 根据目前研究报道表示，大约有75%的肺癌都是与吸烟有关。现象揭露本质——吸烟，基本可确定是大部分肺癌诱发的最大因素！ 需要注意的是，二手烟同样可以增加肺癌的发病风险。长期从事烹饪工作的厨师也是肺癌的高危人群，长期接触石棉的工作人员也易得肺癌。越来越严重的空气污染同样是人类健康杀手，科学家们已经证实PM2.5颗粒可以导致肺癌的发生。 职业暴露：近年工业化（化工污染）、城市化（汽车尾气）使空气污染严重，如现在的阴霾天气，PM2.5微粒等有毒物质的吸入，甚至是EB病毒的感染、结核疤痕往往都是人们所忽视的病因。 居所氡暴露：氡（铀-238和镭-226的气态衰减物）与肺癌的发生有关。来自铀矿矿工的职业暴露的肺癌风险已十分确定。研究显示，对于暴露于氡气者，患肺癌风险更大。 癌症病史：有证据表明，在肺癌、淋巴瘤、头颈部癌或吸烟相关的癌症（如食管癌）的生存者中，发生新原发癌的风险增加。 空气污染：加拿大和美国研究人员的一项研究确认，空气污染与非吸烟者肺癌有重要的相关关系。这项研究的总体结论是，从不吸烟但是却居住在空气污染水平较高的地区的人比同样不吸烟但居住在较为清洁空气地区的人死于肺癌的几率高。 早期筛查须重视 临床研究表明接受手术治疗的早期肺癌患者，5年生存率可达60%～90%。因此，早诊断、早治疗是提高肺癌患者生存率的关键。 然而，目前在我国肺癌早期发现率极低，约75%的患肺癌人群诊断时，发现已为中晚期，失去了根治性治疗的机会。从数据上我们不难发现，大多数患者住院后才被诊断出肺癌，日常的体检对肺癌病变的确认可靠性差，大多与“早发现、早治疗”这样的大前提失之交臂。 早期来说，肺癌患者并无明显的不适，而大部分患者是通过体检，意外诊断出肺癌病变。那么，怎样可以早发现、早治疗呢？ 其实早期诊断并不困难，“低剂量螺旋CT”检查已经成为肺癌早期诊断的有力工具，与胃肠道肿瘤早期诊断相比较，痛苦要小很多。 早期诊断的另一种是肿瘤标志物，肿瘤标志物指存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤的发生、发展有关的物质，其或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，在肺癌早期诊断中起辅助作用。 肺癌的头号原因是烟草暴露因此，戒烟尤为重要同时，“预防肺癌”一定要做好早期筛查！ 万户健康 Wanhu Health for all
万户良方 2020-05-12
心梗的死亡率是非常高的，一旦发作就会引起心力衰竭和休克，甚至心脏破裂等严重症状。 所以，中老年人要重视心梗的预防，出现了心梗的征兆要及时进行急救措施，以免发生不测。 出现心梗的常见原因： 劳动强度过大 冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，若体力劳动过重，体育活动强度过大，持续紧张劳累等，都会使其心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，导致冠状动脉不能充分扩张而造成心肌缺血。 饮食不规律 患者进食大量含高热量高脂肪的食物后，血脂浓度会突然升高，导致血黏稠度增加，此时容易在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，从而引起急性心肌梗死。 情绪变化太大 激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化易诱发急性心肌梗死。 吸烟、饮酒 吸烟和大量饮酒可诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加，从而诱发急性心肌梗死。 便秘 便秘也是诱发急性心梗的原因之一，且便秘在老年人当中十分常见。因此，老年人一定要注意保持大便通畅。 出现以下几种情况要警惕： 胸闷不适 当人体出现了血栓，就会导致血液循环能力下降，特别是晚间睡觉过程中，人体本身新陈代谢比较慢，血液流动慢，这时还出现了血栓的话，就会导致血液流通变得更慢，所以，患者就会出现胸闷不适等症状，时间久了就会憋醒。如果经常被憋醒就要注意，可能是心梗的信号。 不自主的咳嗽 很多人认为咳嗽是肺部问题引起的，但并不是所有咳嗽都是如此。特别是晚间突然出现不自主的咳嗽，而且一咳就停不下来，而且还会伴有呼吸不通畅、胸闷不适、心慌等，长期如此，要小心是心梗的征兆。 感觉手脚冰凉 当人体的血管出现问题时，就会自然而然的影响血液循环，就会导致手脚的血液循环变差，而且晚间睡觉，身体的血液循环本身就比较差，所以就容易出现手脚冰凉的症状。如果长期出现晚间手脚凉，最好及时到医院检查。 经常失眠 老年人要注意，如果平时一直睡眠比较好，却突然出现了失眠，或者是睡觉过程中突然被憋醒，而且伴有胸闷等症状，还出现心神不安，这时候要注意警惕是心梗的征兆。 心梗是一种心脏病，心脏出现问题会导致供氧不足，就容易出现睡眠被惊醒而导致失眠 5件小事预防心梗： 研究发现，其实90%的心梗是可以预防的。 01七八分饱清淡饮食 每餐最好吃七八分饱，并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。 如饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适，需及时到医院排除心脏问题。 02排便不过于用力 即使大便干燥难排，也不要过于用力，必要时可用开塞露等辅助方法应对。 为了保证大便通畅，平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮，还应多喝水、适量运动。 03运动量力而行 最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动，老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。 运动时心率不要超过靶心率（40岁以下用180减年龄，40岁以上用170减年龄)，且运动时间不宜过长，半小时左右为宜。 04及时释放压力 及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时，自然站立，闭上双眼，做深呼吸，有助放松身心。 万户健康 Wanhu Health for all
万户良方 2020-05-12
高血压属于凶险疾病，若持续处于高血压状态而没有得到有效控制，可引起肾衰竭、中风、血管瘤以及心脏病等。众所周知，高血压不能吃高盐分食物，那能不能高糖饮食呢？ 高血压不能高糖饮食，以免对血管带来不可逆的伤害。因为高糖分饮食会促进钠进入细胞内，导致体内钠超标，增加高血压风险。 另外，太多果糖也会激活血管紧张素，让血管舒张舒失活，交感神经系统会因为过度刺激而导致血压升高。此外摄入太多糖分的话也会增加胰岛素水平，激活交感神经系统，加快心跳速度以及升高血压。 高血压患者还不能吃哪些食物? 1.芝麻糊或核桃粉 芝麻糊和核桃粉血糖升高速度很快，特别是从商店购买的产品，很多厂家对原料打粉外会加入适量淀粉或糊精等，两种物质突然进入体内，会快速升高血糖。此外也不能吃高淀粉蔬菜，如芋头和土豆等，淀粉进入体内会快速转化成葡萄糖。 2.高盐食物 对于成年人每天的食盐量不能超过6克，高血压更是如此，不能吃咸菜和酱菜等。生活中常见的高盐食物有腊肉香肠，烧烤，快餐酱料，浓汤熏肉以及腌菜等，尽量少吃或不吃。 3.红烧肉或鱼香肉丝 其实红烧肉并不是健康的菜类，这是高脂肪、高糖分和高盐分食物，不利于高血压病情控制。特别是餐馆中，很多厨师喜欢用糖来提味，易引起血压波动过大而带来风险。 4.高热能食物 高热能食物有葡萄糖或巧克力等会引起身体肥胖，一般肥胖者患上高血压的风险会明显升高，大部分高血压合并超重或肥胖。 5.太甜的水果 其实柚子和猕猴桃中的含糖量更高，此外桂圆、香蕉和石榴中含糖量也很高。但水果属于天然果糖，不要一次性吃太多。 高血压患者必须稳定好血压，防止血栓。一般脑血栓或心梗常常发生在清晨和夜间，所以早晨醒来后不能立马起床，须在床上平躺，半分钟后再缓慢起床穿衣。 限制盐分摄入，每天的吃盐量不能超过6克，同时要注意生活中的隐形盐。定期监测血压，1周~2周至少监测一次。严格按照医生嘱咐服用降压药物，不能随意减药或停药。注意劳逸结合，保持情绪稳定和充足睡眠。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-05-12
肾脏病人必须静养似乎是一个不变的定律牢固地扎根于常人的生活理念中。我所接触的许多肾友的确在此方面非常迷茫，他们中的一些想运动但不敢动，生怕过量活动会导致肾脏负担加重而出现蛋白尿、血尿及肾功能损害。由于长期室内静养导致体质每况愈下，有人一次感冒后就导致疾病复发或带来更为严重的后果。所以肾脏病可不可以运动？运动是否会使疾病加重？一直是广大肾友们极为关注的问题。 一、 CKD患者运动带来的获益 近几十年来，全球对健康的理念已发生翻天覆地的变化，健康的定义不再是“不生病、不虚弱”，世界卫生组织（WHO）已将健康定义在“身体没病、心理健全、社会担当”等三维标准上。所以，身心健康以及回归社会也成为绝大多数肾科大夫为患者治疗的追求目标。大量的研究业已证明其实各期的慢性肾脏病患者在病情得到初步控制后参加适当的锻炼可以改善其肌力、心肺适应能力、身体机能和生活质量。而规律的运动干预（如有氧运动和/或抗阻力训练）可提高包括透析患者在内的肾脏病患者的身体机能和健康相关的生活质量。因此，规律运动可以改善CKD患者身心健康、身体功能和生活质量、促进社会回归已成为一条基本共识。所以，CKD患者不是可不可以运动的问题，而是如何选择合理的运动形式、如何把握运动强度和运动中的安全性监控等问题。 二、 CKD患者适应那一类运动 美国运动医学会(American College of Sports Medicine，ACSM)建议CKD病人的运动计划要包括有氧运动、阻力训练和伸展操，开始运动时要从低强度或中等强度开始，持续时间要短，然后再依据每个人状况，对运动强度的适应或忍受的程度，逐渐增加运动持续时间和强度。有关CKD患者的有氧运动、阻力训练和伸展操的指导原则如下： 有氧运动 强度低且富韵律性的运动，其运动时间较长（约30分钟或以上），运动强度在中等或中上的程度（最大心率值的60%至80%）。 *人体最大心率值估算常用公式：男性最大心率=220-年龄，女性最大心率=226-年龄） 1. 运动方式：脚踏车、快走、慢跑等 2. 频率：每周 3-5天。 3.运动强度：中等强度。可以参考运动自觉量表中第6级的运动强度，或40-59%最大心率保留值，即：40-59％乘以 (预测最大心跳率减去安静心跳率) ＋安静心跳率。 *运动自觉量表：是一种反映运动后吃力程度的量化表；病人做运动测试时，利用这个量表与病人保持沟通，受测者可以立即描述出当时主观上的感觉的吃力程度。6级运动强度的感觉如同你约会迟到急忙赶去时可能出现的感觉，你感到疲惫，但你知道你可以维持这样的步调，你呼吸急促，而且可以察觉得到。 4. 持续时间：20-60分钟。如无法持续忍受，每次运动3-5分钟，反复的运动与休息，累积到20-60分钟。 阻力训练 是一种对抗阻力的运动，主要目的是训练人体的肌肉，传统的抗阻力训练有俯卧撑、哑铃、杠铃等项目。 1. 频率：每周 2-3天。 2. 强度：控制在个人极限强度的65-75%（65-75% 1-RM（一次反覆最大重量）） 3. 时间：最少做一个回合10-15次；大部分病人应可做多个回合；从事8-10 个大肌肉群的动作。 4. 方式：用重训机器、活动器材 (如哑铃，弹力带) 或利用自身体重等。 伸展操 通过动、静态拉伸动作帮助身体各个关节活动起来，激活关节周围的肌群，还能提高全身的肌肉群的血液的循环、促使运动后肌肉产生的乳酸加速排出体外。 1. 频率：每周 2-3天。 2. 强度：静态伸展到有点紧或轻度不舒服程度，或采取PNF (本体神经肌肉促进术) 20-75%最大自主收缩。 3. 时间：每个静态伸展60秒 (每个伸展持续10-30秒)，PNF 3-6秒收缩，然后 10-30秒的被动伸展。 万户健康 Health for all
2020-04-24
之前一则《国民蔬果摄入量不足，专家建议每天吃一斤蔬菜半斤水果》的新闻引起大家的关注，对于糖尿病患者来说，水果可以吃吗？又如何在食用水果的同时保证血糖的稳定呢？ 水果还是要吃的 摄入红肉、加工肉食和含糖饮料会增加糖尿病的风险，而摄入富含水果、蔬菜、坚果、全谷物和橄榄油的饮食会减少糖尿病风险。 鼓励采用碳水化合物来源包括水果、蔬菜、全谷类、豆类和低脂奶的膳食。 中国新的研究告诉我们，水果还是要吃的，尤其是新鲜水果。 研究显示，保持摄入新鲜水果习惯的健康人，患糖尿病的风险会显著降低；同样习惯的糖尿病患者，其糖尿病心血管并发症的发病风险和死亡风险也更低。 与极少摄入水果的糖尿病患者相比，每周保持 3 天及 3 天以上摄入的患者死亡率下降 17%。另外，他们患糖尿病微血管并发症和大血管并发症的风险也分别下降了 28% 和 13%。 水果中的「糖」不会像精制糖一样被代谢，而且水果是膳食纤维、矿物质和抗氧化剂（维生素、多酚）的良好来源，这些成分可能协同作用，调节肠道微生物的组成和代谢活性，从而降低患糖尿病的风险，以及降低糖尿病患者并发症的产生。 什么情况下可以吃水果？ 对于糖尿病者，空腹血糖在 7.8 mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖在 10 mmol/L 以下，糖化血红蛋白（HbA1c）控制在 7.5% 以下，近期没有血糖「过山车」的现象（忽高忽低）时可以吃水果。 如果血糖控制不理想，可用西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃，等血糖平稳后再选择水果。 选择什么水果好？ 糖尿病患者需要选择低血糖负荷（GL）、低血糖指数（GI）以及新鲜的水果。 生的、青的水果利于血糖控制。水果颜色、形状尽量多样化。 记住果汁≠水果，因水果变为果汁后糖负荷较高，容易造成血糖升高，不利于血糖的控制；而且维生素及纤维素流失、饱腹感下降、总能量增加。另外，水果罐头也不要吃。 下表为 100 克常见水果的 GL 和 GI 值。 有研究表明，富含黄酮类的蔬菜和水果的摄入与糖尿病患者较低的糖化血红蛋白和空腹血糖水平有关，另外，增加黄酮类的蔬菜和水果的摄入是的糖尿病患者合并视网膜病变风险降低 30%。桔子、柠檬、葡萄、樱桃、柚和猴猕桃是黄酮类化合物特别丰富的来源。 每天能吃多少水果？ 建议每天摄入新鲜水果 200 克（大概是自己拳头大小），分 1～2 次进食。若病初没有进食水果，血糖控制良好后可以进食水果，此时需注意总能量不变。例如，200 克左右的苹果含有约 90 千卡的热量，故在增加摄食水果时，应减少半两 （25 克）的主食。 什么时候吃水果比较好？ 建议两餐之间吃水果，每次 100 克，或在饥饿时及体力活动之后，作为热量和营养素补充。通常认为在上午 9～10 点，下午 3～4 点，临睡前加餐比较好。 血糖监测 在食用同一种水果的情况下，不同糖尿病患者血糖升高反应有可能不同，建议吃水果之前，以及吃水果后 2 小时测一下血糖。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
随着人们生活水平的提高，人们的饮食结不断变化的同时，很多人的生活方式却趋于静态化，缺乏运动，于是，超重和肥胖者数量不断增多。肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病，是血脂异常、脂肪肝、糖尿病、心血管疾病、高血压等疾病的重要致病因素。所以每个人都应当应关注自己的血脂情况，今天我们来看一下自己的血脂报告单。 血脂高低，是衡量人体健康与否的一项重要指标。无论是生病检查，还是健康体检，都会有血脂检查这一项。当您拿到自己的血脂检验结果，您知道它说明了什么吗？看血脂情况，只需看其中四项指标。其余的只是为了医学研究。这4项指标分别是：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 血脂升高，“主犯”是总胆固醇 胆固醇，即血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和，而甘油三酯是“从犯”。要注意的是，胆固醇也分好坏，高密度脂蛋白是“好”胆固醇，可以抗动脉粥样硬化，俗称“血管的清道夫”；低密度脂蛋白是“坏”胆固醇，会乘机进入血管，形成斑块，造成血管堵塞，是最受重视的一项血脂指标。血脂升高的罪魁祸首就是“坏”胆固醇。“坏”胆固醇的主要来源是肉、猪大肠、肝尖、腰花、内脏和反式脂肪酸(一些甜品中添加的“氢化”的植物油)。 甘油三酯是“从犯” 甘油三酯的主要来源不是肉，而是主食、甜品、各种酒类。二者的区别是，胆固醇受饮食的即刻影响很小，调整两三天饮食，甘油三酯可能就明显降下来了。“参考范围”要因人而异，在血脂检验单上，每项指标后面都会附有一个参考值，虽然医院出自一番好意，但这容易让市民和心血管疾病患者产生认识上的偏差，低估“敌情”的危险程度。判断病情不能仅看数字，还要依据患者病况程度来评估。 低密度脂蛋白是”帮凶“ 低密度脂蛋白是一个坏的胆固醇，如果偏高了，容易形成动脉硬化，引起冠心病、脑卒中，外周动脉病，危机心脏。当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白（OX-LDL）过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。 高密度脂蛋白是”保卫者“ 高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，是一个好的胆固醇。如果它降低了，可能促进动脉粥样硬化的发展。低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。 怎样“打倒”高脂血症 缺乏体力活动和“致粥样硬化性”饮食，可增加缺血性心血管病患者的危险。“致动脉粥样硬化性”饮食，主要指高饱和脂肪和高胆固醇膳食模式。我国已有的横断面流行病学调查资料表明，此种膳食模式会显著增加血脂异常。人们应积极增加体育活动，改善饮食结构，以降低代谢综合征发病率，预防缺血性心血管病的发生。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
52岁的刘先生一个月前断断续续感到右边肋骨下方有点疼痛，那个时候，他并不知道这意味着什么，直到有一天，周围人突然问起“你有没有注意到，你的皮肤，还有眼睛都黄的有些不正常啊！“ 抱着怀疑刘先生前往医院检查，这才发现已经是原发性肝癌晚期，而从最初在单位体检中查出脂肪肝到现在的肝癌晚期，刘先生只花了五年时间，五年，便没有了回头路，五年间刘先生和大多数体检查出脂肪肝的人一样，认为脂肪肝没什么症状，也没什么痛苦不需要太把它当回事儿，可现在，他失去了手术的机会… 说起脂肪肝，如今也算得上是一种“时髦”病，随着生活质量的提升，大鱼大肉敞开吃，全球每100个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例更是高达60%～90%，我们国家是肝病大国，每年死于肝病的有30万。 脂肪肝的定义，就是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常肝脏脂肪含量是2~4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 正常的肝脏是暗红色的，而右边的脂肪肝是黄色的，像一大坨黄油，细胞里面黄色的就是脂肪粒，而且可以看到，脂肪肝体积比正常肝脏明显更大。而如果到了疾病的后期，肝脏就会逐渐缩小，进入肝硬化阶段，那这个时候疾病就是非常严重的了。 脂肪肝恶变过程 ⬇︎单纯性的脂肪肝 脂肪在肝脏堆积，首先形成单纯性的脂肪肝，影像表现出肝实质的密度衰减，但属于可逆的状态，经过饮食、运动的调整可以恢复正常。 ⬇︎脂肪型肝炎 进入脂肪性肝炎，肝脏出现炎症，肝脏细胞的坏死，这时候没有太多的症状，可能仅是血清里转氨酶的升高，想逆转，很难，如果及时打断，不排除有恢复的可能。 ⬇︎肝纤维化 进入肝纤维化期，肝细胞重复的坏死修复，形成疤痕，开始出现肝纤维化，肝细胞减少，肝纤维组织增多，指标异常的同时出现一系列症状，走到这一步就很难逆转了，我们能做的就是不让它再进一步往肝硬化、肝癌发展。 ⬇︎肝硬化 往下发展进入肝硬化期，此时，肝功能损害很严重了，肝脏可能因肿胀而增大也可能会萎缩。 ⬇︎肝癌 在进一步恶化发展成肝癌，肝癌的发生并不一定会遵循这四步过程，在肝病变恶化的过程中，每一步都可以直接进入到肝癌。 特别提示 不过有时肝脏癌变可能会抄近道，在肝脏不断损害修复的过程中，出现修复障碍，比如癌细胞的突变，都可能直接进入肝癌。 5招避免脂肪肝 1.合理的饮食 多吃植物性食物，将动物性食物作为为辅助食物，热量来源以粮食为主的中国传统膳食方案，避免高热量、高脂肪、高蛋白质、低纤维膳食的缺陷，防止热量过剩。 预防肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝的发生。 2.纠正不良习惯 少饮酒或者戒酒，一日三餐定时定量。少吃零食、甜食、夜宵、含糖饮料。 对于过量饮酒者，减少饮酒量或者完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法，缺少这个前提，其他防治措施终究是“缘木求鱼”。 3.中等强度有氧运动 人体对多余热量的应对，除转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉。在肥胖，特别是内脏型肥胖的形成原因中，活动过少有时比进食过多更为重要。 要预防脂肪肝的发生，必须根据自身情况，每周坚持参加150分钟以上，中等量的有氧运动，并持之以恒，同时还应避免久坐少动的不良习惯。 4.谨慎使用药物 不论是西药还是中药都具有两重性，既有治疗疾病的一面，也有产生不良反应的一面。肝脏是药物代谢的主要场所，用药不当极易造成包括脂肪肝、肝酶学指标异常在内的药物性肝损害。 必须用药时，应严格掌握指证，合理调整药物的剂量和疗程，并避免长期使用糖皮质激素、合成雌激素、三苯氧胺等药物。 5.重视风险 定期体检 轻度脂肪肝在早期往往都可以通过加强自我保健意识、定期进行健康体检等行为和饮食习惯改变而缓解和逆转，但太多人的不以为然导致了恶化甚至是癌变…这些悲剧无不在告诫我们：请定期体检正视风险，永远不要让可控风险变成终身遗憾！ 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
糖尿病患者除了吃药、打胰岛素之外，都很当心生活中的细节，唯恐一个不留神，血糖又飙升了。但是备不住朋友圈里，大家发来发去的那些「注意事项」。让我们揭开层层迷雾，看看哪些是谣言。 友情提醒：以下这些都是错的！ 误区一：只要不吃甜的食物，血糖就不会升 甜味的糖会升高血糖，但没有甜味的淀粉在消化之后也会变成葡萄糖。 所以，所有含淀粉的食物，比如米、面、高粱、燕麦、红薯、土豆等，也都会升高血糖。关键是吃的量要控制好。 误区二：糖尿病人要注意选择无糖产品 很多所谓的「无糖产品」，比如无糖饼干、无糖麦片、无糖藕粉等，虽然不含有人工添加的蔗糖，但仍然含有大量淀粉，有的甚至还添加了淀粉糖浆、葡萄糖浆、麦芽糖浆、麦芽糊精等配料。 它们升高血糖的速度毫不逊色于日常所吃的白糖，所以还是少吃为妙。 误区三：糖尿病人绝对不能喝粥 我们一般都告诉糖尿病患者不要喝白米粥，但燕麦粒煮成的粥和杂粮杂豆占一半以上的杂粮豆粥可以喝，因为它们的血糖反应相对较低。 那种以精白米为主，少量点缀一点杂粮的所谓八宝粥，以及加了一点点鱼片肉片蔬菜碎的，熬的非常熟烂的广式白米粥，还是不要喝了。 误区四：所有杂粮都能帮助控制餐后血糖 并非所有杂粮都能帮助控制餐后血糖。 在白米白面之外，以杂豆类的餐后血糖上升速度最慢，比如芸豆、豌豆、红小豆、绿豆等；其次是整粒的燕麦和荞麦；然后是大麦、全粒小麦；接下来是黑米、糙米、小米、玉米等其他粮食。玉米糊糊升高血糖的能力，并不比白米粥低多少。 误区五：糖尿病人可以用鱼肉蛋类来替代一半主食 有的糖尿病人觉得不能多吃主食，为了控制血糖，可以大量吃鱼肉蛋来代替主食。 这完全是一个误解。对于需要控制血糖的人来说，肉应该适量吃，并鼓励有部分日子用豆制品来替代肉类。 误区六：主食里加点油，有利于控制餐后血糖的上升 做主食时添加油脂，做成烧饼、花卷、葱花饼之类，并不利于控制餐后血糖的上升。 油脂本身虽然不升高血糖，但油脂延缓血糖上升的效果并不明显，而且过多油脂会降低胰岛素敏感性，使此后的血糖控制能力下降。 误区七：需要控制血糖的人不能吃水果 需要控制血糖的人可以少量吃各种水果，其中优先选择那些升糖指数较低、甜味较低的水果，比如苹果、桃子、杏、猕猴桃、橙子、柚子、草莓、蓝莓、桑葚等，一次可以吃拳头大小的量。 荔枝、桂圆、葡萄之类含糖太高的水果，只可在两餐之间每次吃三四粒，而且需要相应扣减三餐主食。 误区八：糖尿病人不能喝牛奶和酸奶 有些人觉得，因为牛奶里含乳糖，酸奶含少量乳糖和蔗糖，所以不适合糖尿病人食用。 其实，虽然牛奶里含乳糖，其血糖反应仍然比米饭馒头低得多，而且在早餐喝牛奶配合粮食类主食，能延缓血糖上升速度。乳酸有延缓餐后血糖上升的作用，含糖酸奶血糖上升速度也比米饭馒头慢，无糖酸奶更无需顾虑。 再次提醒：这些都是错的！ 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
糖尿病，是一种终身性疾病，虽然并发症可能有严重致命的后果，但是，只要控制得当是可以延缓并发症的发生的。而这其中，饮食控制就是最重要的一个环节。 糖尿病，是一种终身性疾病 专家曾表示，饮食控制是糖尿病治疗五驾马车中最重要的一匹马，糖尿病患者控制饮食并不是单纯控糖，而应该控制总热量摄入，同时均衡营养摄入，少量多餐，戒烟限酒。应该制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐，每日的总热量摄入要量化。 糖尿病患者如何科学饮食？ 根据专家的解释，控制总热量摄入多少应根据每个人的情况具体计算。首先需要计算出糖尿病人的标准体重。公式是：标准体重（公斤）=身高（厘米）-105。 实际体重在标准体重10%范围内为正常，低于10%为偏瘦，超过10%为超重。其次，查表确定每公斤体重所需要的热量，并计算出每日所需要的总热量。公式是：每日所需要总热量=标准体重（公斤）×每公斤体重需要的热量。 八种蔬菜是糖尿病“天敌” 而很明显，热量最好控制的饮食就是蔬菜了。很多蔬菜在降血糖方面都有很好的帮助，那么，哪些蔬菜是糖尿病的“天敌”呢？今天小编就来给大家推荐几种常见的“天敌”蔬菜。 1菜花 菜花清煮也能有很鲜美的滋味，因此很多人都喜欢吃。而且菜花中富含矿物质铬，铬能有效地调节血糖，改善糖耐量。 但是需要提醒的是，菜花不宜煮得过棉过烂，否则会导致营养成分的流失。 2豌豆 豌豆和菜花一样，富含铬，可促进胰岛素分泌。 3青椒 这是让很多人意外的选项，事实上，青椒中的硒元素元素能促进细胞对糖的吸收，令餐后血糖不致上升过快。可调节血糖。 4空心菜 有研究表明，空心菜能够帮助二型糖尿病患者控制血糖，尤其是紫色的空心菜效果更佳。 5蚕豆 蚕豆中的膳食纤维丰富，这可在一定程度上降低餐后血糖值，神奇的是，它还能预防高血压并发症。 6圆白菜 圆白菜中富含维生素E，可以促进人体内胰岛素的分泌和形成，进而调节血糖。 7山药 这主要是从中医理论出发的考虑，中医认为山药健脾益胃、滋肾益精，而糖尿病在很大程度上与人体的肝肾脾相关，正好对应。 8四季豆 但是需要提醒，四季豆一定要加热至100摄氏度以上才能彻底煮熟，不然很容易发生中毒事件。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24