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缺乏锻炼是患高血压、高血糖、超重、肥胖等慢病的重要危险因素，而规律合理的运动可以促使血液循环，增强抵抗力，但慢病人群进行运动时需要更加注意，下面就让我们一起看看慢病人群如何运动健身。 高血压患者 01运动项目 高血压患者选择运动时以体力负担不大、动作简单易学、不过分低头弯腰、动作缓慢有节奏、竞争不激烈的项目为首选。 对于老年人，更应量力而行，只能慢慢增加运动量，决不能操之过急，运动时以有氧训练为主，心率不超过100次/分。这些运动包括散步、缓慢跑步、太极拳、广场舞等，心肺功能好的可以选择中等强度运动，如骑自行车、游泳、登山等。 02运动时间 散步时间可选在温度适宜的下午、黄昏或临睡前进行，一般为15~50分钟，每天1～2次，速度可视身体状况而定。选择慢跑时最好先经过一个时期试行锻炼，以10～12分钟行走1公里的速度急行1～2公里，如无不适反应，再转入慢跑锻炼。练习太极拳每次运动时间以30分钟以上为宜，可以每天进行。 03运动安全 高血压患者如合并有严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛(有晕眩、头痛、恶心、呕吐等症状)、明显的心绞痛等症状，宜暂时停止运动。运动训练不要做过分低头、弯腰的动作，不要做大幅度的快速动作，对有并发症等情况的病人，只适合做一些运动量小，安全性大的运动，不要停止药物治疗，运动治疗是高血压病治疗的辅助方法，不能替代药物，冬季运动时要注意保暖。 ▲多做动作舒缓、放松不过度的运动 糖尿病患者 01运动项目 糖尿病患者如果心肺功能允许，可选择一些中等强度的运动，如慢跑、登山、骑自行车、打乒乓及羽毛球等等；合并心血管疾病的患者，适合于低强度的活动，如散步、健身操、太极拳或轻便的家务劳动等；老年糖尿病患者(尤其是体质较差者)，步行是最安全、最适宜的运动方式。 另外，合并视网膜病变的糖尿病患者，应避免跳跃、碰撞或用力憋气等运动方式，可以选择在室内游泳，但不能潜水；糖尿病足高危患者最好选择游泳、划船、骑自行车等非承重性的运动方式，以避免下肢损伤；糖尿病肾病变者可以选择步行，应避免过于激烈运动或用力憋气快速升高血压的运动。 02运动时间 糖尿病人不宜餐前运动，这样容易诱发低血糖或引起血糖显著波动；也不宜餐后立即运动，这样会妨碍胃肠对食物的消化与吸收，并引起胃部不适或消化不良。因此，病人最好选择在饭后1～2小时开始运动，这个时段体内血糖水平较高，运动有助于降低餐后血糖，而且不容易发生低血糖。另外，运动贵在坚持，不能三天打鱼两天晒网。糖尿病人每周至少要锻炼5次，每次持续30～40分钟。 03运动安全 为预防低血糖，糖尿病患者量不要空腹运动，运动强度及时间要适当，要随身携带糖块、饼干或甜饮料等含糖食品，以备不时之需。 为防止运动过程中出现心血管意外，建议有不稳定心绞痛或重度高血压的患者暂停运动，病情稳定的冠心病人可以选择低强度有氧运动(如步行或慢跑)，并要随身携带必要的急救药品，一旦运动中出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时，应立即停止运动，严重者须尽快送往医院诊治。 心脏病患者 由于心脏病的特点，许多患者对于锻炼小心翼翼，甚至不再做锻炼，适量的运动对于心脏病患者并无害处。那么选择什么样的运动方式呢？ 01散步 散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。 02太极拳 对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。 03跳舞 美国专家指出，跳舞是心脏病人最佳的运动方式。对于低危患者，可以在家中自行进行运动锻炼，而中高危患者，则建议在有康复治疗中心的医院进行，运动应在医生指导下进行。 04慢跑 慢跑或原地跑步亦可改善心功能，至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
我国的饮食文化源远流长，深受人们喜爱，但这些复杂的饮食结构对于我们慢病老人来说却有些为难了，中老年人由于年龄的增长，消化系统不再像年轻人那般强健，饮食便需要多加注意。 那么中老年慢病人群到底怎么吃？赶紧一起围观一下： 高血压怎么吃？ ❶ 少吃或不吃的食物 高血压患者应减少钠盐、减少脂肪的摄入。少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。吃钠盐过多是高血压的致病因素，控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，最好戒烟戒酒。 ❷ 适合多吃的食物 日常饮食中要适量补充优质蛋白、钙和钾，提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，建议食用植物油。 糖尿病怎么吃？ ❶ 少吃或不吃的食物 糖尿病患者因为胰岛素分泌减少而无法调节血糖，自然白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食都需要少吃或不吃，另外富含饱和脂肪酸的油类也要少吃或不吃，比如猪油、牛油、羊油、奶油、黄油等。 ❷ 适合多吃的食物 糖尿病患者的主食一般以米、面为主，多选用含膳食纤维的食物，富含膳食纤维的食物有粗粮、糙米、红米、蔬菜、麦片、麦麸、豆类等。 心脏病怎么吃？ ❶ 少吃或不吃的食物 心脏病患者饮食中一定要注意生、冷、辣，咸辛刺激性的食物，比如白酒、麻椒、麻辣火锅等。 另外高脂肪、高热量的食物可使血脂进一步增高，血液黏稠度增加，动脉粥样硬化斑块容易形成，所以少吃含脂肪较多的肥肉和含胆固醇较高的动物内脏。 ❷ 适合多吃的食物 日常生活中我们应以谷类为主，同时保证适量的蛋白质，每天应摄入一定量的蔬菜和水果，适量摄入蛋、肉类。 慢性胃炎怎么吃？ 慢性胃炎也是中老年人的常见慢性病之一，胃肠消化功能降低，导致食物的营养吸收较差，此时我们应该： ❶ 少吃或不吃的食物 忌食辛辣食物，比如辣椒、芥末等刺激性强的调味品，不喝烈性酒、咖啡、浓茶、过热过酸的汤类、果醋饮料及碳酸饮料等， 防止胃黏膜的破坏。 ❷ 适合多吃的食物 日常饮食中选择软、烂、易消化的食物，要求食物要精工细做，富含营养。如蔬菜及鱼肉等荤菜，每天3餐按时进食，饭食温度要适宜，不能过热也不能温凉不热，进食不宜过饱。 最后，所有中老年人都要注意的是，由于对钙的吸收能力下降，很容易导致质疏松和骨折，因此，要注意及时补充钙和维生素K，我们可以按照《中国居民膳食指南》中建议的每日补钙食谱食用： 居民每日补钙推荐食谱 一盒牛奶，一小杯酸奶，再加一斤深绿叶蔬菜，就能获得大约1050毫克的钙，轻松达到每日所需。 除了牛奶，蔬菜中也会含有丰富的钙，比如荠菜、苋菜、红薯叶、小油菜、水芹菜、菠菜等，在食用前记得焯水过滤掉草酸。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
上周我们写了一篇关于血压何时测量的文章，其中说到了血压在服药前测量更为合适，很多会员给我们留言，那什么时间服药又最适合自己呢？ 还有的人则在到底选择晚上服药还是早上服药上犯了难，那么今天我们就来好好说说高血压服药的最佳时机。 大家都知道血压分高低，但很少有人知道高血压也有不同分类，我们先来看看都有哪些。 01 高血压的分类 高血压的分类除了常说的肥胖型、高原型，还能通过监测动态血压绘制出24小时曲线图进行分类，观察曲线大致分成了以下四类： 1.杓型高血压 高血压患者中大概约有80%的人动态血压曲线呈杓形（形状有点像个汤勺），就是白天血压高晚上血压低， 这也正是建议大部分人在早上测量血压和服药的原因。 2.反杓型高血压 反之，也有一部分人则是反杓型高血压，很好理解，就是晚上的血压比白天要高，那么这一类型的会员最好则是在下午或晚上测量血压和服药，如果晚上血压仍不理想，可在睡前再服用一次中短效的药物。 3.非杓型高血压 当然，凡事都有例外，也有一小部分人会出现白天和晚上血压都很高的情况，这种情况血压曲线虽然比较平稳没有波动，但是一直是处在高位。 这就好比发动机一直在以时速180运行！所以说非杓型高血压才是损害最大的！ 这一类型我们更建议在在晚间进行适当的有氧运动，选择长效降压药物。 4.极度杓型高血压 最后还有一种比较少见的类型——极度杓型高血压，这种类型晚上的血压会降的很低，甚至要比白天的血压低上20%，严重时可能会导致腔隙性脑梗塞等大病，但次类型相对比较少见。 若出现此类情况一般建议早上测量血压和服药，如果白天血压仍然不理想，可以选择早上服用长效降压药，白天血压高时再服用中短效药物的组合方式控制血压。 02 如何确定类型？ 了解了高血压的曲线类型，我们便可以通过观察曲线来确定自己更合适的服药时间，我们常用的确定手段一般有两种： 无创性血压监测（ABPM）和分段式测量。 其中无创性血压监测（ABPM）多用于住院时观察长期病情，虽然已经将仪器设计的很小，但使用者必须24小时佩戴，难免还是不太方便。 所以更加轻便的血压监测手表、手环纷纷面世，选择一款专业的24小时血压监测手表也是很好的替代方案。 第二种方法则是分段式测量，当我们无法满足24小时连续监测血压时，可以选择分段测量，需要注意以下几点： 1.早上、晚上各测量一次； 2.测量前坐下休息5分钟； 3.每次测量需要重复2-3次； 4.重复测量时间隔1分钟最好； 5.建议连续坚持测量3天。 虽然这种方式比较繁琐，但同样可以对自己进行一个更为专业的检测，确定了自身高血压的类型才能更好的进行药物治疗，也就不会出现吃完药血压降不下来的情况了。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-24
在我国，约每3个成年人中就有1例高血压患者，一旦罹患就必须长期服用药物和血压监测。在我们万户的慢病会员中，高血压患病率更为惊人，三分之二的会员血压都偏高。 高血压作为慢性疾病并不会很快致命，虽然患病人数众多，但很多人并没有严格遵守医嘱服药、监测，导致心梗、中风等严重并发症，这也就是它为什么常被称为“无声的杀手”… 网络上关于高血压的科普很多，但大多太广太泛没什么实际意义，会员朋友们感受也不深。在我们日常与慢病会员交流时发现，不少会员在测量血压的时间上还是有不少误区，那么我们今天就来讲讲这件事——测量血压的最佳时机。 我们知道，高血压就是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力高于正常值，通俗来说就是高血压是血管绷紧，降压药使我们的血管放松。 高血压治疗就是利用药物将我们进场紧绷的血管慢慢减少紧绷的次数，最终一直保持放松状态，在有效的前提下，最关键的其实是“平稳”，有时“平稳”甚至比有效更关键！ 而监测“平稳”最有力的手段便是测量血压，但测量血压对于大多数人来说，确实是早晨服药后测量较为合适，但却并不是每个人都适用。 一天之中，人的血压也会有起伏，大部分人早晨的血压值最高，这时候测的血压值如果不超过标准那便说明血压是在安全范围内。 同时，市面上的降压药大多是每天服用一次，服药前就是药效最弱的时候，服药前测量也不超标的话，就说明药效持久，能确保血压24小时都维持在安全范围内。 万户健康 Health for all
万户良方 2020-04-23