参保年龄：50-100岁

被保险人资格：需参加当地社会基本医疗保险或公费医疗

保险期限：1年

医院范围：中国大陆境内二级及以上公立医院普通部（不含国际部或特需门诊）

等待期：自保险权益生效起90天

 

100种重大疾病补充住院及特殊病门诊治疗费用保障     

医疗保障金 10万人民币

被保险人因罹患合同所约定的重大疾病（无论一种或者多种）经医院专科医生诊断必须住院治疗或进行特殊门诊治疗的，对此期间实际支出的合理且必要的、符合当地基本医疗保险主管部门可报销的：

1、住院医疗费用

2、特殊门诊费用，包括：

• 门诊肾透析； 
• 门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法； 
• 器官移植后的门诊抗排异治疗。

保险人在扣除约定的免赔额6万后，在保险金额范围内，按照70%的比例给付重大疾病医疗保险金。 

 

恶性肿瘤指定药品费用保险金       

5万元人民币

在保险期间内，被保险人在等待期后经医院的专科医生确诊初次罹患本合同约定的恶性肿瘤的，对于其恶性肿瘤确诊之日后在医院治疗时发生的与治疗恶性肿瘤相关的合理且必要的指定药品的费用，保险人在扣除约定的免赔额6万元后（与上述100种重大疾病补充住院及特殊病门诊治疗费用共同免赔额），在保险金额范围内，按照约50%的给付恶性肿瘤指定药品费用保险金。

用于治疗恶性肿瘤的药品处方是由医院专科医生开具的、且为被保险人当前治疗必需且合理的药品，满足适应症，耐药性等，且每次的处方剂量不超过1个月；处方中所列明的清单内（《恶性肿瘤指定药品清单》指定药品应在医院或指定或认可的药店（《恶性肿瘤特药指定药店》）购买。

  《恶性肿瘤指定药品清单》（2020年有效）

序号	药品名称	通用名	厂家
1	乐卫玛	甲磺酸仑伐替尼胶囊	卫材
2	拓益	特瑞普利单抗注射液	苏州众合
3	多美素	盐酸多柔比星脂质体注射液	石药欧意
4	爱博新	哌柏西利胶囊	辉瑞
5	安柯瑞	重组人5型腺病毒注射液	上海三维
6	复方环磷酰胺片	复方环磷酰胺片	金世制药
7	欣泽	盐酸托泊替康胶囊	瑞年制药
8	冕益康	盐酸左旋咪唑搽剂	福州凯华
9	注射用盐酸博莱霉素	注射用盐酸博莱霉素	日本化药
10	欧贝	盐酸昂丹司琼注射液	齐鲁制药
11	欧贝	盐酸昂丹司琼片	齐鲁制药
12	甲基斑蝥胺片	甲基斑蝥胺片	重庆市中药研究院制药厂
13	六甲密胺	六甲密胺	通化茂祥
14	欧宁	注射用胸腺五肽	双鹭药业
15	国乐	注射用胸腺五肽	上海华源
16	注射用灵杆菌多糖	注射用灵杆菌多糖	白天鹅药业
17	利佳	去甲斑蝥素片	万辉双鹤
18	盐酸阿扎司琼注射液	盐酸阿扎司琼注射液	南京制药
19	甘愈	甲基斑蝥胺片	四环生物
20	咖啡酸片	咖啡酸片	德州德药
21	恩度	重组人血管内皮抑制素注射液	山东先声
22	注射用左旋门冬酰胺酶	注射用左旋门冬酰胺酶	日本协和发酵
23	意美	阿瑞匹坦胶囊	默沙东

 

 

免赔额说明：

被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会基本医疗保险、公费医疗保险和大病保险获得的补偿，不可用于抵扣免赔额。

 

恶性肿瘤保险责任期限

若被保险人在保险期间届满时恶性肿瘤治疗仍未结束，保险人对于被保险人在保险期间内发生的保险事故将继续承担保险责任，最长不超过自恶性肿瘤初次确诊之日起一年的时间。 

 

具体责任以《众惠财产相互保险社老年人重大疾病医疗保险（普惠款）条款》和保险单为准